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记者从天津市卫健委获悉，天津今年起将实施心脑血管疾病筛查项目，以三年为一个周期，逐步对40-74岁常住居民开展筛查工作。



当前，冠心病、高血压、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤等主要慢性病已经成为严重危害人们健康和生命安全的重要疾病。从天津市近几年疾病谱分析，慢性病所致居民死亡已占总死亡的90%，导致的疾病负担占疾病总负担的70%，其中心脏病的死亡率居首位，脑血管病死亡率居第三位。心脑血管疾病已成为威胁天津市居民健康的首要疾病，是天津面临的重大公共卫生问题。



国内外的实践经验证明，心脑血管疾病是可防可控的。实施心脑血管疾病筛查，通过及时发现高危人群，开展针对性的健康管理，实现以疾病为中心到以健康为中心的转变，对于有效降低天津市居民心脑血管疾病发病率、致残率和死亡率、维护人民群众健康权益、有效减轻居民和社会医疗负担有着重要意义。

多年来，天津已经在部分区分别开展了脑卒中筛查和心血管病筛查。其中，实施脑卒中筛查项目6年，筛查完成13万人，随访高危人群2万余人；实施心血管病筛查项目2年，完成筛查7.5万人，随访高危人群近2万人。通过项目的实施，在天津初步建立了一批心脑血管疾病防治的基地医院，在基层建立起了一支具备心脑血管疾病防治技能的工作队伍。同时，配合项目工作的实施，广泛开展了心脑血管疾病防治知识和全民健康生活方式宣传，提高了群众心脑血管疾病等慢性疾病防治知识知晓率。

心脑血管疾病筛查项目是由基层医疗卫生机构开展针对目标人群的筛查，发现心脑血管疾病高危人群，通过对这部分重点人群的干预管理，主动将防治关口前移，以降低或延缓心脑血管病的发生、减轻心脑血管病致残率。

天津将以三年为一个周期，对40-74岁常住居民开展筛查工作，其中今年将针对50-60岁人群开展，明年是40-50岁人群，以此类推，循环往复。50-60岁的常住居民可到居住地所在的基层医疗卫生机构参加筛查项目，接受心脑血管疾病健康状况问卷调查、血压等一般体格检查以及血糖、血脂和心电图检查，根据检查结果判断是否属于心脑血管疾病高危人群。

对于发现的高危人群，基于对其自身健康的考虑，疾控部门将建议其至上级医院进行进一步诊断治疗。对于新发现的高血压、糖尿病患者则建议去基层医疗卫生机构参加本市基本公共卫生服务慢性病管理服务，由社区医生免费为患者提供免费的随访管理和体格检查工作，并根据病情的评估进行分类干预。对于发现的高危人群，将通过家庭医生签约管理、全民健康生活方式行动等形式，对其进行心脑血管疾病防治知识健康宣教等干预措施。



同时，为发挥天津各级医疗机构体检中心心脑血管病防治中的作用，结合50-60岁人群中存在一定比例职业人群的现况，还将选取部分公立医院体检中心开展以功能社区为单位的筛查工作，在参加健康体检的人群知情同意的基础上，从体检中心收集相关检测数据，由专业机构进行心脑血管疾病高危人群判断，将结果及时反馈给体检人员，并提出相应的健康干预建议。